我国每年超过650万例流产患者,流产率高居世界前列。而女性在宫颈机能不全方面已经成为流产高发的主要病因。近一月内郑州美中商都妇产医院连续做了两例非常疑难的紧急宫颈环扎术,都是宫内孕25周以上,宫口开3CM,羊膜囊脱出宫颈外口。两例手术成功为孕妈保胎成功!手术难度和风险都是非常大的,稍有不慎不是保胎失败就是危机孕妇生命!
首例双胎孕26周行宫颈环扎保胎的妈妈喜迎龙凤双胎
怀了双胎的朱女士因宫内孕26周出现阵发性腹痛,宫缩规律明显,由外院急诊转到我院,经妇科检查腹围96cm,宫高26cm,双胎胎心140次/分钟,136次/分钟,宫缩规律,宫口开大3cm,羊膜囊脱出宫颈外口。
诊断为:
1、诊断宫颈机能不全;
2、难免流产。
手术风险极大,但在美中商都专家团队的共同努力下为孕妇实施了经阴道紧急宫颈环扎手术,手术非常成功。术后朱女士积极遵照医嘱,配合保胎治疗。宫内孕38周+2,平安分娩龙凤双胎:姐姐2760g,身长49CM,弟弟3000g,身长50CM。
这是我院专家团队完成的疑难双胎宫颈环扎手术。目前母婴平安,全家快乐、幸福安康。龙凤胎妈妈成功的喜气未减,我们的精准保胎团队又迎来新的挑战。
精准保胎进行时:孕25+3,宫颈环扎后宫颈撕裂伤再次成功保胎!
28岁张女士,宫内孕25周+3,外院宫颈环扎术后一周,不规律宫缩一天紧急转入我院。入院检查发现子宫收缩频繁,15一20秒/10一20分,宫口开大3Cm,羊膜囊脱出宫颈外口,可见到原环扎线断裂,宫颈非常薄,宫颈口3点、12点均有1.5cm裂伤,宫颈上唇环形裂伤3cm,急行经阴道宫颈环扎+宫颈裂伤修补术。手术成功,继续住院保胎治疗。
超过孕18周,羊膜囊突出,宫颈撕裂的孕中期环扎保胎成功率非常低,多数以难免流产结局。虽然我院已成功完成宫颈环扎手术数百例,但孕妇这种疑难宫颈机能不全实属罕见!我院以乔玉环教授领衔的医疗团队再创中期环扎精准保胎奇迹!
小知识:宫颈机能不全是晚期流产和早产的重要原因,临床特点为妊娠中期无痛性的宫颈扩张,导致羊膜囊膨出和/或胎膜破裂,终导致晚期流产和早产。有过3次或3次以上中期流产或早产史的孕妈如果确诊宫颈机能不全,推荐在下次妊娠前或怀孕14-18周行预防性宫颈环扎术,目的在于修复并建立正常的宫颈内口形态和功能,使妊娠能够维持至足月或胎儿能够存活。超过在18周后环扎保胎的成功率锐减。
郑州美中商都妇产医院采用的是独家专利技术--乔玉环教授发明的乔氏环扎术;经腹宫颈环扎一般在明确诊断并在经阴道手术失败后可以考虑于非孕期或孕早期进行,可通过开腹或腹腔镜下实施手术。
宫颈环扎术的手术适应症有:
(1)基于典型病史,即≥1次的无痛性晚期流产史,排除感染等其他因素所致。
(2)临床检查可见的宫颈外口扩张,同时排除感染等所致(或通过超声检查发现)。
(3)伴有晚期流产史或早产史(≤34周)的孕中期(≤24周)阴道超声宫颈管长度<25mm。
如果您还有其他疑问可以联系我们进行询问,会有乔院长助理医生在线解答您的问题,欢迎到郑州美中商都妇产医院就诊。
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