头晕,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。
很多人都不会把头晕的事放在心上,毕竟头晕是一件再正常不过的事情了,不会头晕才不是正常人。
可你要是经常间断头晕,那就必须要引起重视了!
最近,深圳坪山有个30岁的小伙子就因为头晕,被查出小脑肿瘤。
30岁小伙打篮球头晕
医生:你脑子长了瘤
30岁,对于很多人来说,是黄金时期,是命运的转折点;
30岁,比尔盖茨抓住了最好的机会;
30岁,乔布斯再度创业重新上路;
……
而在这个里程碑式的年龄,小帅(化名)只是因为工作之余为放松心情打了场篮球赛,就被查出小脑长了肿瘤。
“五天前,我打篮球的时候突然感觉到头晕,以为是运动强度太大了,就停下来休息了一会,头晕也得到了缓解,但是接下来四天,头一直断断续续的晕,我开始觉得有点不对劲,就赶紧去医院检查了。”
说起此前的经历,小帅仍心有余悸。
小帅来到深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)神经外科门诊后,经过一系列检查,医生最终诊断为:
血管网织细胞瘤
肿瘤大小:41*36*23mm
小脑肿瘤(右),呈膨胀性生长,具有占位效应。
医生拿着检查结果和小帅解释:小帅现在脑子里长了一个差不多鸡蛋大小的肿瘤,而且肿瘤还在逐渐变大,不仅挤占了小脑的位置,还正在向脑干靠近。
如果不及时切除这颗肿瘤,患者小脑占位的症状不仅会进一步加重,比如出现头痛恶心呕吐、步态障碍等,如果肿瘤进一步压迫脑干,还可能出现小便失禁、行走不稳及记忆力衰退等症状。
人生刚刚奔三,就查出来脑子里有肿瘤,小帅一时之间觉得无法接受,但这次确诊,也算是不幸中的万幸了。因为小帅这颗肿瘤已经存在多年,一直在暗暗生长。
幸亏这次头晕引起了小帅的警觉,及时来医院就诊,要不然继续放着不管的话,下一次恐怕就不止是头晕那么简单了。
开颅手术=鬼门关?
医生:豆腐里剪头发丝
在很多人心里,开颅=鬼门关。下定决心做手术的同时,也要做好接受最坏结果的心理准备。
大脑里神经密布,指挥着全身的功能,手术过程中脑部神经受到任何一点损伤,都可能对人体功能产生重大影响,比如瘫痪,甚至无法自主呼吸等。
做脑部手术的医生也承担着巨大的压力。要想在脑部切除肿瘤,可不是割一刀那么简单,要先把肿瘤周围密密麻麻的血管一一小心剪断,再把肿瘤仔细地从脑中剥离出来。
“就相当于是在豆腐里剪头发丝,还不能把豆腐弄坏了。”
对此,神经外科的医生作了一个形象的比喻。
深圳市萨米医疗中心特聘教授 神经外科主任医师 国务院特殊津贴专家鲍遇海
开颅手术确实不简单,但好在深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)的神经外科的医护人员实力雄厚,经验丰富。
“GPS”精准定位
抽丝剥茧取肿瘤
萨米医疗的神外团队给了小帅莫大的信心,因为——
萨米医疗的神经外科是医院的拳头科室,这里不仅有来自中外的顶级专家团队,还配备了国内领先的神经专科复合手术室、神经外科ICU,全力为小帅的肿瘤切除手术保驾护航。
有世界著名神经外科专家马吉德·萨米教授团队为他远程会诊,还有国内知名神经外科专家、首都医科大学宣武医院神经外科颅底和脑肿瘤中心主任鲍遇海教授,亲自为他手术。
马吉德·萨米教授及其团队远程会诊
经医院研究决定,为小帅进行右侧小脑血管母细胞瘤术中导航下内镜复合切除术。
在术前通过3D Slicer软件重建颅内静脉窦与肿瘤关系时,鲍教授发现小帅的枕窦比正常人要发达很多,十分粗大,术中很容易破坏枕窦造成患者大出血。
为此,医生们为小帅设计了精细的手术方案。
术前设计的手术方案
手术采用标准后颅窝中线开颅,综合神经外科开颅、神经外科导航及神经内镜等先进神经外科技术的运用,术中使用导航系统结合显微镜,精确定位肿瘤边界,释放囊液后显微镜下明确供血动脉和引流静脉,使用神经内镜探查瘤腔内结构,确保了肿瘤精准完整切除。
鲍遇海教授在手术中
由于术前方案制订详细,从打开硬膜开始切肿瘤到肿瘤完全切除,整个时间还不到3小时。
术中精细操作,仔细保护,出血量很少,对患者的小脑破坏小。手术过程中也无突发情况,非常顺利。
术后患者也没有出现头晕、发热、伤口破下积液等,后颅窝开颅术后常见并发症,病人清醒后,无其他不适。
手术后第二天,在医生的指导下,小帅顺利下床活动,术后顺利拆线出院。
医生提醒
隋欣,深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)神经外科副主任医师:
头晕是常见的神经科就诊的症状,多数由后组循环供血不足引起,但也有其他因素引起。多数人常不以为意,从而致使就诊时颅内肿瘤很大,手术难度非常高。
年轻人出现头晕等症状更应该引起重视,避免由于不重视未就诊而耽搁延误病情。就本例患者来说,若不就诊可能症状也会缓解,但再次发病就可能会出现不能恢复之症状,并有危及生命之危险,到时即使手术可能也会留有不能恢复的遗憾。
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