近日,国际权威医学组织考克兰(Cochrane)发布的最新综述指出,电子烟是目前最有效的3大辅助戒烟工具之一,不仅能显著提高戒烟成功率,还可大幅降低烟民因吸烟患心血管疾病和死亡的风险。
图:综述发表于全球知名医学期刊《瘾》(Addiction)
Cochrane创立于1993年,是国际最权威的独立循证医学学术组织。其烟草成瘾小组(CTAG)获英国牛津大学和英国国立卫生研究院(NIHR)资金支持,自2012年就开始研究电子烟能否帮烟民戒烟,撰写研究综述并不断更新。因其采用的循证审查方式能将得出的证据划为高、中、低3级,严谨可靠,多年来受到国际普遍认可。
综述发表于全球知名医学期刊《瘾》(Addiction),共分析了全球319项相关研究,超15万成年烟民参与调研。结果显示,有高确定性证据表明,电子烟戒烟效果和伐尼克兰(一种戒烟药物)、胱氨酸(一种药物,常用于治疗脱发)的效果相当,并列为目前最奏效的3大戒烟方法,其次才是戒烟门诊常用的尼古丁替代疗法。
值得注意的是,在“3大辅助戒烟工具”中,胱氨酸尚未得到广泛应用,伐尼克兰虽效果显著,却有研究表明烟民停药一年后卷烟复吸率达80%。相比之下,电子烟不含烟草燃烧过程,不会释放烟草燃烧产生的40000多种有害物质,同时能缓解头晕、焦虑等尼古丁戒断症状,更容易被烟民接受和长期使用。
该结论也于Cochrane此前的研究结果一致。2014年,Cochrane首次在综述中认可电子烟的辅助戒烟效用;2020年,Cochrane指出电子烟戒烟效果优于尼古丁替代疗法;2023年,Cochrane证实电子烟戒烟效果与伐尼克兰相当。12年来,随着Cochrane研究数据的不断累积,“电子烟能帮烟民戒烟”的证据评级也从中等证据升级为高确定性证据。
不止Cochrane,权威期刊《JAMA Network Open》今年8月发表的研究也显示,用电子烟辅助戒烟成功率比用其他方法的高1倍。在英国、美国、瑞士、新西兰等国家,近年来陆续有研究指出,推广电子烟能有效降低国家吸烟率(卷烟用户数/总人数*100%)。
“每年全球有800万人死于卷烟。烟民能为自己做得最有用的一件事就是戒烟。” 综述作者之一、英国牛津大学控烟专家Jamie Hartmann-Boyce说:“我们的研究显示,电子烟不会给烟民造成严重不良反应,当烟民改用电子烟后,他们体内的致癌物含量明显减少。”
据综述介绍,患心血管疾病烟民彻底改用电子烟后,心脏和血管健康状况得到了有效改善,患心理疾病的烟民焦虑、抑郁等症状也有所缓解。“这提示全球的公共卫生机构,应在众多戒烟方法中优先关注电子烟的戒烟潜力,并加大研究力度,最大限度地发挥电子烟的辅助戒烟效用。”作者在综述中写道。
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