视力下降明显,框架眼镜已不能矫正视力?眼睛近视想做飞秒激光手术,却因度数高、角膜薄、角膜形态指标异常而被拒之门外?原来这都是因为“圆锥角膜”引起的。近日,甘肃爱尔眼视光医院被确诊为双眼圆锥角膜的13岁患者小宁(化名)成功实施了甘肃省内首例飞秒激光辅助下的角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术,减缓了眼睛病情的进一步发展。
13岁花季少年患圆锥角膜引视力下降 博士后导师团队妙手保视力
13岁小宁的家人突然发现孩子双眼视力下降严重,开始以为是近视度数增加,没在意,寒假配眼镜时发现戴镜视力仍旧不佳,于是,父母带着孩子来到甘肃爱尔眼视光医院检查,检查结果却犹如晴天霹雳——小宁被确诊为双眼圆锥角膜,且右眼的角膜厚度为320μm,右眼视力0.1,左眼0.15。由于小宁病情特殊,传统的角膜胶原交联手术仅能提高角膜硬度,却无法提高角膜厚度,如果病情进展,依然存在角膜继续变薄需要再次手术的可能性,在与家人充分沟通病情后,盛迅伦院长然后决定采取:飞秒激光辅助下的角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术。手术开展十分顺利,小宁术后复查结果良好,病情得到良好的控制。
RGP佩戴3年延误病情医治,正确施治为关键
15岁的晨晨3年前因视力下降到医院进行配镜,经检查为疑似圆锥角膜,医生并未给予进一步医治方案的建议,只是为晨晨验配了RGP。第二次验配RGP半年后复查时,发现角膜厚度依然在变薄,医生随即建议行角膜移植手术。从未听闻角膜移植手术的家属对此建议感到十分疑惑,经多方打听,得知甘肃爱尔眼视光医院盛迅伦院长在圆锥角膜的医治上十分有经验,便慕名来到医院。经过详细系统检查,晨晨确诊为圆锥角膜,但未发展至需要角膜移植的程度。由于病情紧急,次日,盛迅伦院长便带领团队为其实施了角膜胶原交联术。术后晨晨角膜上皮生长较好,情况恢复稳定。
“圆锥角膜早期常常表现为近视散光,看东西时除了不清楚外,常常会有明显重影,出现这些问题一定要到医院进行验光和眼部检查,有可能发现早期圆锥角膜。”甘肃爱尔眼视光医院院长盛迅伦介绍,每年临床上都会接诊许多的圆锥角膜患者,大多患者是来院做近视手术术前检查时发现自己患有“圆锥角膜”,大都是年轻人。此外,盛迅伦院长还指出,揉眼会导致角膜损伤、眼压升高和炎症反应等,是圆锥角膜发生的重要原因之一。她提醒:目前春天已至,过敏高发,眼痒时许多人都会不自觉地揉眼。如果出现眼睛干涩、疲劳、瘙痒等症状时,应及时到专科医院进行医治,切勿通过揉眼来进行缓解,当心圆锥角膜。
什么是圆锥角膜?
圆锥角膜是一种圆形角膜随着时间推移逐渐变形成圆锥角膜的疾病。随着圆锥角膜的出现,眼睛中通常支持角膜的微小蛋白纤维(称为胶原蛋白)变得虚弱。这结果导致角膜失去原来自然的圆顶形状,变成圆锥形。圆锥角膜能引起许多视力变化,这包括视物模糊,亮光出现划痕,以及夜间出现眩光和光晕。常造成高度不规则散光和不同程度视力损害,晚期视力明显的下降而致盲。它主要表现为早期单眼或双眼出现近视和散光,视力进行性下降。但由于早期症状不明显,比较容易被忽略而漏诊,发现时往往已处于中晚期,视力出现不可逆的损害,结果角膜穿孔,甚至失明。圆锥角膜是一种慢性疾病,是一种遗传性的退化性疾病,初次诊断通常出现在青少年或成年初期。
什么是角膜胶原交联术?
角膜由大量排列规则的胶原纤维相互连接组成,从而可以保持角膜的圆顶形状。圆锥角膜的患者,由于角膜纤维之间的连接变弱,导致角膜形状发生改变,出现视物模糊扭曲等症状。角膜胶原交联手术是一种眼科手术,手术中医生通过利用紫外线(UV)光和滴剂,帮助患者减缓圆锥角膜病情进展。对角膜滴用核黄素的维生素溶液作为光敏剂,并应用紫外线对角膜进行局部照射,在滴液和光的相互作用下,刺激角膜内胶原纤维发生化学链接,可提高角膜胶原纤维的机械强度和抵抗角膜扩张的能力,控制和延缓病情进展。简单地讲,是一种角膜“加固”手术。
甘肃爱尔眼视光医院院长盛迅伦介绍,“随着角膜胶原交联术技术的实现,为我地区圆锥角膜患者的医治带来了更多的选择,圆锥角膜患者的归宿不再只有角膜移植。”
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